Атриовентрикулярный узловой ритм: различия между версиями
| Строка 7: | Строка 7: | ||
Атриовентрикулярный ритм наступает: | Атриовентрикулярный ритм наступает: | ||
| − | + | # При замедленных синусовых импульсах — синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и (или) [[синусовая аритмия|синусовой аритмии]]; | |
| − | + | # Когда синусовые импульсы не достигают атриовентрикулярного узла вследствие: | |
| − | + | #* отказа [[водитель ритма синусовый|синусового узла]]; | |
| − | + | #* [[синоаурикулярная блокада|синоаурикулярной блокады]]; | |
| − | + | #* [[атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц 1|атриовентрикулярной блокады II]] или [[атриовентрикулярная блокада III степени|III степени]]. | |
| − | + | # Когда эктопические предсердные импульсы при [[мерцание предсердий|мерцании]], [[трепетание предсердий|трепетании предсердий]] или [[синусовая тахикардия|тахикардии]] не достигают атриовентрикулярного узла вследствие: | |
| − | + | #* высокой степени или полной [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|атриовентрикулярной блокады]]; | |
| − | + | #* продолжительной блокады на выходе („exit block") около эктопического очага в предсердии. | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и [[синусовая аритмия|синусовой аритмии]] и при частичной или полной [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|атриовентрикулярной блокаде]]. | Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и [[синусовая аритмия|синусовой аритмии]] и при частичной или полной [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|атриовентрикулярной блокаде]]. | ||
[http://xn-----8kcgnaaeqfec2alu9c8f.xn--p1ai/view.php?id=228] | [http://xn-----8kcgnaaeqfec2alu9c8f.xn--p1ai/view.php?id=228] | ||
Версия 10:12, 17 мая 2016
При атриовентрикулярном ритме сердце сокращается в течение длительного периода времени под действием пассивно включенных импульсов из атриовентрикулярной системы с частотой 40—60 в минуту. Исходящие из атриовентрикулярной системы импульсы распространяются вверх, ретроградно — к предсердиям, и вниз — к желудочкам. Атриовентрикулярный ритм определяется как наличие шести или большего числа очередных замещающих узловых сокращений.
Механизм:
Атриовентрикулярный ритм является результатом пассивного замещающего механизма. Он возникает, когда импульсы от синоаурикулярного узла или другие предсердные эктопические импульсы не достигнут в определенное время атриовентрикулярной системы. Автоматизм атриовентрикулярной системы включается как физиологический механизм для создания желудочковых сокращений в тех случаях, когда и другие наджелудочковые импульсы не достигают атриовентрикулярной системы.
Атриовентрикулярный ритм наступает:
- При замедленных синусовых импульсах — синусовой брадикардии и (или) синусовой аритмии;
- Когда синусовые импульсы не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
- Когда эктопические предсердные импульсы при мерцании, трепетании предсердий или тахикардии не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
- высокой степени или полной атриовентрикулярной блокады;
- продолжительной блокады на выходе („exit block") около эктопического очага в предсердии.
Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой брадикардии и синусовой аритмии и при частичной или полной атриовентрикулярной блокаде. [1]
