Атриовентрикулярный узловой ритм: различия между версиями

Материал из CardioWiki
 
(не показано 10 промежуточных версий 2 участников)
Строка 1: Строка 1:
При атриовентрикулярном ритме сердце сокращается в течение длительного периода времени под действием пассивно включенных импульсов из атриовентрикулярной системы с частотой 40—60 в минуту. Исходящие из атриовентрикулярной системы импульсы распространяются вверх, ретроградно — к предсердиям, и вниз — к желудочкам. Атриовентрикулярный ритм определяется как наличие шести или большего числа очередных замещающих узловых сокращений.
+
[[en:Atrioventricular nodal rhythm]]
 +
[[ru:Атриовентрикулярный узловой ритм]]
 +
При атриовентрикулярном ритме сердце сокращается в течение длительного периода времени под действием пассивно включенных импульсов из [[Атриовентрикулярный (АВ) узел|атриовентрикулярной системы]] с частотой 40—60 в минуту. Исходящие из атриовентрикулярной системы импульсы распространяются вверх, ретроградно — к предсердиям, и вниз — к желудочкам. Атриовентрикулярный ритм определяется как наличие шести или большего числа очередных замещающих узловых сокращений.
  
Механизм:
+
<b>Механизм:</b>
  
 
Атриовентрикулярный ритм является результатом пассивного замещающего механизма. Он возникает, когда импульсы от синоаурикулярного узла или другие предсердные эктопические импульсы не достигнут в определенное время атриовентрикулярной системы. Автоматизм атриовентрикулярной системы включается как физиологический механизм для создания желудочковых сокращений в тех случаях, когда и другие наджелудочковые импульсы не достигают атриовентрикулярной системы.
 
Атриовентрикулярный ритм является результатом пассивного замещающего механизма. Он возникает, когда импульсы от синоаурикулярного узла или другие предсердные эктопические импульсы не достигнут в определенное время атриовентрикулярной системы. Автоматизм атриовентрикулярной системы включается как физиологический механизм для создания желудочковых сокращений в тех случаях, когда и другие наджелудочковые импульсы не достигают атриовентрикулярной системы.
  
Атриовентрикулярный ритм наступает:
+
<b>Атриовентрикулярный ритм наступает:</b>
  
1. При замедленных синусовых импульсах — синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и (или) синусовой аритмии
+
# При замедленных синусовых импульсах — синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и (или) [[синусовая аритмия|синусовой аритмии]];
 +
# Когда синусовые импульсы не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
 +
#* отказа [[водитель ритма синусовый|синусового узла]];
 +
#* [[синоаурикулярная блокада|синоаурикулярной блокады]];
 +
#* [[атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц 1|атриовентрикулярной блокады II]] или [[атриовентрикулярная блокада III степени|III степени]].
 +
# Когда эктопические предсердные импульсы при [[фибрилляция предсердий|фибрилляции]], [[трепетание предсердий|трепетании предсердий]] или [[тахикардия|тахикардии]] не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
 +
#* высокой степени или полной [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|атриовентрикулярной блокады]];
 +
#* продолжительной блокады на выходе ("exit block") около эктопического очага в предсердии.
  
2. Когда синусовые импульсы не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
+
Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой [[брадикардия|брадикардии]] и [[синусовая аритмия|синусовой аритмии]] и при частичной или полной [[Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада|атриовентрикулярной блокаде]].
 
 
а) отказа [[водитель ритма синусовый|синусового узла]]
 
б) синоаурикулярной блокады
 
 
 
в) атриовентрикулярной блокады II или III степени
 
 
 
3. Когда эктопические предсердные импульсы при мерцании, трепетании предсердий или тахикардии не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
 
 
 
а) высокой степени или полной атриовентрикулярной блокады
 
 
 
б) продолжительной блокады на выходе („exit block") около эктопического очага в предсердии
 
 
 
Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой брадикардии с синусовой аритмии и при частичной или полной атриовентрикулярной блокаде.
 
 
[http://xn-----8kcgnaaeqfec2alu9c8f.xn--p1ai/view.php?id=228]
 
[http://xn-----8kcgnaaeqfec2alu9c8f.xn--p1ai/view.php?id=228]

Текущая версия на 16:09, 15 марта 2017

При атриовентрикулярном ритме сердце сокращается в течение длительного периода времени под действием пассивно включенных импульсов из атриовентрикулярной системы с частотой 40—60 в минуту. Исходящие из атриовентрикулярной системы импульсы распространяются вверх, ретроградно — к предсердиям, и вниз — к желудочкам. Атриовентрикулярный ритм определяется как наличие шести или большего числа очередных замещающих узловых сокращений.

Механизм:

Атриовентрикулярный ритм является результатом пассивного замещающего механизма. Он возникает, когда импульсы от синоаурикулярного узла или другие предсердные эктопические импульсы не достигнут в определенное время атриовентрикулярной системы. Автоматизм атриовентрикулярной системы включается как физиологический механизм для создания желудочковых сокращений в тех случаях, когда и другие наджелудочковые импульсы не достигают атриовентрикулярной системы.

Атриовентрикулярный ритм наступает:

  1. При замедленных синусовых импульсах — синусовой брадикардии и (или) синусовой аритмии;
  2. Когда синусовые импульсы не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:
  3. Когда эктопические предсердные импульсы при фибрилляции, трепетании предсердий или тахикардии не достигают атриовентрикулярного узла вследствие:

Чаще всего атриовентрикулярный ритм наблюдается при синусовой брадикардии и синусовой аритмии и при частичной или полной атриовентрикулярной блокаде. [1]